Descripción del puesto

Auditar y procesar los requerimientos de Reembolsos ambulatorios de los clientes de acuerdo con las políticas, estándares de calidad y condiciones contractuales de cada producto a fin de garantizar la satisfacción del cliente y una gestión costo eficiente.

Funciones:

• Auditar, codificar y liquidar reclamos utilizando los diferentes medios de pago.
• Identificar, registrar y gestionar los hallazgos de las enfermedades preexistentes con los soportes de atenciones previas.
• Gestionar la devolución de documentos y negativas de cobertura con los clientes.
• Aplicar, registrar y gestionar con el cliente las excepciones de cobertura según las directrices.
• Registrar en la plataformas la información de la gestión de los casos de los clientes.

Requisitos

• estudios culminados en: Enfermería
• experiencia mínima como: analista, Coordinador o afines.

Conocimientos:

• Auditoría médica
• Cie 10

Beneficios

Sueldo y beneficios competitivos.